Клетки, которые могут стать кем угодно: как стволовые клетки изменят медицину (10 фото)

Представьте клетку, которая ещё не решила, кем ей стать. Она может превратиться в мышцу сердца, нейрон мозга или клетку кожи. Её называют стволовой, и это биологическая «чистая страница» нашего тела. В 2006 году японский учёный Синъя Яманака показал на мышах: такую страницу можно получить из обычной клетки. За это открытие он разделил Нобелевскую премию 2012 года с британцем Джоном Гёрдоном. А 6 марта 2026 года Япония первой в мире условно одобрила два препарата из этих клеток. Раскрываем тему полностью: от термина из XIX века до нейронов для людей с болезнью Паркинсона и разоблачения мошеннических клиник.





Истоки идеи и первые шаги

Хоть стволовые клетки и ассоциируются с новейшей медициной, само слово придумали ещё в XIX веке. В 1868 году немецкий биолог Эрнст Геккель назвал «Stammzelle» («стволовой клеткой») одноклеточного предка всех живых существ. Долгое время эта идея оставалась лишь теорией. Перелом наступил в 1950-х годах, когда врачи начали пересаживать костный мозг.



Эрнст Геккель (1834–1919) не открывал стволовые клетки. Он дал им имя

В 1956 году американец Эдвард Доннал Томас впервые успешно пересадил больному лейкозом костный мозг его брата-близнеца. Затем, в 1961 году, канадцы Джеймс Тилл и Эрнест Маккаллох доказали на мышах: в костном мозге живут кроветворные клетки, которые постоянно обновляют кровь и восстанавливают иммунную систему. К 2012 году такие операции сделали примерно миллиону человек. Но учёные продолжили искать клетки, способные восстановить и другие органы.





Стволовая клетка при большом увеличении. На вид она проста, а все её возможности скрыты внутри

Настоящий переворот случился в 2006 году. Яманака ввёл всего четыре гена в фибробласты мышей, то есть в клетки соединительной ткани. Клетки «откатились назад» во времени и снова стали стволовыми. В 2007 году его группа повторила этот опыт уже на клетках взрослого человека.



Синъя Яманака долго руководил Центром исследований ИПС-клеток при Киотском университете

Новые клетки учёные назвали индуцированными плюрипотентными стволовыми клетками, или ИПСК. Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 2012 году Яманаке присудили 8 октября совместно с Джоном Гёрдоном. Гёрдон ещё в 1962 году доказал на лягушках, что специализация клеток обратима: ядро клетки кишечника головастика, пересаженное в яйцеклетку, дало начало новому животному.

Этический компромисс: клетки из собственной кожи

Что это значит на практике? Раньше плюрипотентные клетки, способные стать любой тканью, брали из эмбрионов на ранней стадии развития. Это вызывало острые этические, религиозные и правовые споры по всему миру.



Одну и ту же стволовую клетку можно направить по разным путям и получить нейрон, клетку сердца или поджелудочной железы

ИПСК решили главную этическую проблему. Их получают из кожи или крови взрослого человека, и зародыш для этого не нужен. Это открывает дорогу к персонализированной медицине, где лечат клетками самого пациента. В теории так ниже и риск отторжения. На практике всё сложнее, как мы увидим далее.

Паркинсон и диабет: что уже проверяют на людях

При болезни Паркинсона погибают нейроны, которые вырабатывают дофамин. Идея проста: заменить их новыми, выращенными из ИПСК.



Болезнь Паркинсона начинается на уровне нейронов. Здоровые дофаминовые нейроны можно вырастить из стволовых клеток

В 2018 году в Киотском университете начали первое такое испытание. Семь пациентов получили в мозг клетки донора. Спустя 24 месяца врачи не нашли ни серьёзных побочных эффектов, ни опухолей. Клетки прижились и начали вырабатывать дофамин. Станет ли это полноценным лечением, покажут новые испытания: пока препарат одобрили только условно.

Сахарный диабет первого типа лечат по той же логике: воссоздают бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. В 2025 году журнал The New England Journal of Medicine опубликовал итоги испытания: через год 10 из 12 пациентов обходились без инсулина. Правда, им пришлось принимать лекарства, подавляющие иммунитет.

Сердце и проверка лекарств

Регенерация повреждённых участков сердечной мышцы после инфаркта — это уже не фантастика. В 2020 году в Осаке пациенту с сердечной недостаточностью впервые пересадили пластырь из мышечных клеток, выращенных из ИПСК. В марте 2026 года Япония условно одобрила такой пластырь для людей с тяжёлой болезнью сердца.



Пластырь из клеток сердечной мышцы накладывают прямо на поверхность сердца

Кроме того, новые клетки позволяют проверять лекарства прямо на тканях пациента. Учёные выращивают из его клеток ткань с той же болезнью и пробуют на ней препараты. Таким образом, это полностью исключает риск для самого человека.

Подводные камни: почему будущее наступает медленно

Если открытие сделали в 2006 году, почему клетки не лечат всех подряд? Дело в том, что идеальной терапии пока нет, и мешают три главные проблемы. Первая — риск опухолей.



Клеточные линии хранят замороженными в жидком азоте, а перед работой аккуратно размораживают

Если после созревания хоть одна клетка сохранит плюрипотентность, она может начать хаотично делиться. Так появляются опухоли, в том числе злокачественные. Их называют тератомами, что по-гречески означает «чудовищные опухоли»: внутри них иногда находят волосы и зубы. Гарантировать, что в культуре не осталось ни одной «недозревшей» клетки, учёные пока не могут.

Вторая проблема — отторжение. Даже собственные клетки пациента после работы в лаборатории могут вызвать ответную реакцию иммунитета. Третья проблема — управление клетками. Чтобы получить нужные нейроны или клетки сердца, приходится с высокой точностью повторять развитие зародыша.

Мифы, шарлатанство и «омоложение»

Рассказывая о стволовых клетках, нельзя обойти разоблачение мифов. Клиники, которые предлагают дорогостоящее «омоложение стволовыми клетками» и лечение неизлечимых болезней, в большинстве случаев занимаются опасным шарлатанством. По данным исследования 2021 года, только в США таких клиник насчитывается 2754.



Чаще всего «стволовые» клиники предлагают уколы в суставы. Пользу таких процедур наука не доказала

Введение несертифицированных клеточных суспензий не имеет доказанной эффективности. Зато оно несёт реальные риски: заражение, аллергические реакции и даже стимуляцию роста рака. В 2015 году после подобной процедуры во Флориде почти ослепли три пожилые женщины. Настоящая терапия проходит строгие клинические испытания. Официально одобрены лишь единичные методы, например трансплантация костного мозга при лейкозе.



Всего четырёх генов хватило Яманаке, чтобы вернуть взрослую клетку к началу пути

Стволовые клетки не сотрут понятие «неизлечимый диагноз» за один год, но уже сдвинули его границы. Путь от слова Геккеля до первых лекарств занял 158 лет и требует не только научных побед, но и честного разговора о безопасности и цене.

Как вы думаете, станут ли лекарства из стволовых клеток доступными всем или останутся привилегией богатых? Поделитесь мнением в комментариях!